Jumper's Knee or Lander's Knee? A Systematic Review of the Relation between Jump Biomechanics and Patellar Tendinopathy.

Van der Worp H¹, de Poel HJ², Diercks RL¹, van den Akker-Scheek I¹, Zwerver J¹.

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Abstract

La tendinopatía rotuliana ( rodilla del saltador ) es una lesión común en deportes que comprenden acciones de salto. Este artículo revisa la literatura sistemáticamente el examen de la relación entre la tendinopatía rotuliana y de despegue y aterrizaje de la cinemática con el fin de descubrir los factores de riesgo y estrategias de prevención posibles . Se realizó una búsqueda sistemática de las bases de datos Pubmed , Embase y Amed para identificar los estudios que informaron cinemática de saltos deporte específico en relación con la tendinopatía rotuliana . Un análisis cuantitativo se realizó en 4 estudios identificados. Las diferencias se encuentran sólo entre los controles y los sujetos asintomáticos con alteraciones del tendón rotuliano . Se encontraron la mayoría diferencias durante el aterrizaje horizontal después de la aceleración hacia adelante. Una síntesis de la literatura sugiere que el aterrizaje horizontal representa la mayor amenaza para el desarrollo de la tendinopatía rotuliana . Un patrón de movimiento de nieve con una pequeña gama de post- touchdown de movimiento y poco tiempo de aterrizaje se asocia con la aparición de la tendinitis rotuliana . En consecuencia, el empleo de un patrón de aterrizaje flexibilidad parece ser una estrategia conveniente para reducir el riesgo de ( re) desarrollar tendinopatía rotuliana . En conjunto, estos resultados indican que la mejora del funcionamiento de la cadena cinética, la realización de ejercicios excéntricos y cambios en los patrones de aterrizaje son herramientas potenciales para fines preventivos y / o terapéuticos.

Patellar tendinopathy (jumper's knee) is a common injury in sports that comprise jump actions. This article systematically reviews the literature examining the relation between patellar tendinopathy and take-off and landing kinematics in order to uncover risk factors and potential prevention strategies. A systematic search of the Pubmed, Embase and Amed databases was performed to identify studies that reported kinematics of sport specific jumps in relation to patellar tendinopathy. A quantitative analysis was performed on 4 indentified studies. Differences were found only between controls and asymptomatic subjects with patellar tendon abnormalities. Most differences were found during horizontal landing after forward acceleration. A synthesis of the literature suggests that horizontal landing poses the greatest threat for developing patellar tendinopathy. A stiff movement pattern with a small post-touchdown range of motion and short landing time is associated with the onset of patellar tendinopathy. Accordingly, employing a flexible landing pattern seems to be an expedient strategy for reducing the risk for (re-) developing patellar tendinopathy. Together, these findings indicate that improving kinetic chain functioning, performing eccentric exercises and changing landing patterns are potential tools for preventive and/or therapeutic purposes.

PMID:: 24577862; [PubMed - as supplied by publisher]

Ortopedia Mixta y cirugía de columna

domingo, 13 de abril de 2014