Fuente de este artículo:
http://www.healio.com/orthopedics/knee/news/online/%7Ba4295276-bab3-40df-9bdb-fe9fa6d898e9%7D/high-risk-of-revision-for-infection-failure-after-tka-found-in-younger-patients

High risk of revision for infection, failure after TKA found in younger patients

Meehan JP. J Bone Joint Surg Am.2014;doi:10.2106/JBJS.M.00545.

One year after primary total knee arthroplasty, patients younger than 50 years had a significantly higher risk of revision due to periprosthetic joint infection or to aseptic mechanical failure, according to result of this study.

Using the California Patient Discharge Database, researchers conducted a large population-based study with patients undergoing primary unilateral total knee arthroplasty (TKA) between 2005 and 2009.

Principle outcomes included partial or complete revision arthroplasty due to periprosthetic joint infection or due to aseptic mechanical failure within 1 year and researchers analyzed the effect of hospital TKA volume on the outcomes of infection and mechanical failure with use of hierarchical modeling.

At 1 year, researchers found 983 of 120,538 primary TKAs had undergone revision due to peri-prosthetic joint infection and 1,385 had undergone revision due to aseptic mechanical failure. According to study results, the cumulative incidence for revision due to periprosthetic joint infection was 1.36% and 3.49% for revision due to aseptic mechanical failure among patients younger than 50 years. Compared with patients aged 65 years or older, risk of periprosthetic joint infection was 1.8 times higher and the risk of aseptic mechanical failure was 4.7 times higher among patients younger than 50 years. Researchers found the rate of revision due to infection at hospitals in which a mean of more than 200 TKAs were performed per year was lower than the expected value.

“The high incidence of early infections and mechanical failures warrants further investigation to determine which specific patient characteristics in this younger age group contribute to their higher risk,” the researchers wrote. “The finding of a lower incidence of periprosthetic joint infection at high-volume hospitals is consistent with previous studies and supports the concept of utilizing specialty hospitals and hospitals with specialized surgical services as a means to reduce complications.”

Disclosures: John Meehan received payment from DePuy Orthopedics. White is a consultant for Janssen, Boehringer-Ingelheim, Daiichi Sankyo and the CDC and has provided expert testimony for Medical legal. Kim received honorarium from the American College of Rheumatology.

http://www.condroprotectores.es/los-refrescos-podrian-empeorar-la-artrosis-de-rodilla-en-los-hombres/

Los refrescos podrían empeorar la artrosis de rodilla en los hombres

A esta conclusión ha llegado un estudio presentado la semana pasada en la reunión anual del Colegio Americano de Reumatología en Washington DC.

Dicho estudio ha sido elaborado por científicos de la Harvard Medical School, dirigidos por el investigador Bing Lu, MD, DrPH, profesor asistente de medicina de la Harvard Medical School y experto en bioestadística asociado del Hospital Brigham and Women de Boston.

El Dr. Lu y su equipo realizaron un experimento a más de 2.000 personas (hombres y mujeres) con artrosis de rodilla. La principal conclusión del estudio es que un consumo elevado de bebidas gaseosas excesivamente azucaradas, como los refrescos, por parte de hombres que padecen artrosis de rodilla – las mujeres están exentas – les predispone a que la progresión de la enfermedad aumente.

El peso y la obesidad no es el factor

Lejos de lo que se podría pensar, las calorías que aportan los refrescos y que contribuyen al sobrepeso o a la obesidad, uno de los principales factores de riesgo para la artrosis de rodilla, no es la principal relación en esta investigación. Para sorpresa de los investigadores, el vínculo entre la artrosis de rodilla y los refrescos azucarados no solo se explica por el peso, señala el Dr. Lu: “Hemos sido Dagens spelautomater har en historia som tar sin borjan pa 1890-talet da Charles. muy cuidadosos con el peso en el análisis estadístico. Hemos controlado no solo las categorías generales de sobrepeso y obesidad, sino también los índices específicos de masa corporal en los pacientes”.

Cuando los hombres se dividieron en obesos y no obesos, la relación entre el elevado consumo de refrescos y el peor daño en el cartílago de la rodilla, existía solo en los hombres no obesos. Esto sugiere que los refrescos gaseosos azucarados podrían empeorar la artrosis de rodilla independientemente del desgaste de las articulaciones causada por la carga excesiva de peso.

Sin embargo, los investigadores no han encontrado la correlación de alguna sustancia química que compruebe fehacientemente tal fenómeno. El profesor Lu también ha señalado que existen otros estudios que vinculan el consumo de refrescos azucarados con enfermedades del corazón.

Los investigadores recomiendan a los hombres con artrosis de rodilla que eviten este tipo de bebidas, puesto que podrían estar asociadas a una peor progresión de la enfermedad.

Discusión entre pares / 16 yr female with continuous pain in leg since 5 months following h/o fall.. Possibilities....?

Indian-Orthopaedic Research-Group ha compartido la fotode Shiva Prakash S Gowda.

12 horas

16 yr female with continuous pain in leg since 5 months following h/o fall.. Possibilities....?

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  Ahmed Hashhash MRI........Brodies abscess????

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  Jayant Sharma Specify the location of pain. Relation to movement. And any other constitutional symptim. Skin condition, swelling etc. Range of movts are important to not. Keep in mind contusion to quadriceps. Sonk.

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  Jayant Sharma Sorry not sonk age is not in favour

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  Rajasekhar Rao P giant cell tumor

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  Ahmed Hashhash Giant cell tumour is epiphyseal lesion and adult aged.......

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  Rajasekhar Rao P here epiphysis is closed I dont see it

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  Ahmed Hashhash here localized metaphyseal well defined witrh surrounding marginal sclerosis.........never to be gct...

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  Jayant Sharma Dr Rao, sorry for my ignorance, where do you see this GCT tibia or femur. Epiphyseal closure happens at 18 and around in knee, if i am not wrong.

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  Vinay Kandukuri Fall may be incidental, there us clear cut osteolytic lesion in metadiaphyseal junction with sclerotic margin guess mri will answer more questions
  My guess is ossifying fibroma

  6 horas · Me gusta
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  Abdullrab Almarwanya Thank you for presenting this case : The x ray shows marked sclerosis of the metaphyseal diaphyseal region of the proximal tibia obliterating the normal marrow shadow with some area of sclerosis surrounding variably sized, lytic lesion with no cortical destruction or soft tissue extension which could correlate more with a chronic inflammatory process(Brodie's abcess) , the history is the first step to look for other constitutional symptoms or draining sinus , then CBC (WBC),ESR ,CRP but they are often lacking.Biopsy :aspiration for histopathology ,culture &sensitivity are necessary.

Top mobile technology discoveries at the AAOS Annual Meeting / Top descubrimientos de la tecnología móvil en la Reunión Anual de la AAOS

Top mobile technology discoveries at the AAOS Annual Meeting

Top descubrimientos de la tecnología móvil en la Reunión Anual de la AAOS

Como era de esperar , hubo una importante presencia de la tecnología móvil en la American Academy of Orthopaedic Reunión Anual Cirujanos. Las siguientes son las presentaciones y carteles en la reunión que nos pareció más interesante en el ámbito de la tecnología móvil .Aplicaciones para mejorar su práctica
Este año , el Pabellón Habilidades electrónicos fue dominada por las presentaciones se centraron específicamente en las aplicaciones móviles , lo que representa siete de las 17 presentaciones. Los asistentes escucharon una variedad de perspectivas y asesoramiento en relación con las mejores aplicaciones para el año 2014. Por ejemplo , Ortopedia Insights ha publicado un agregador de contenidos de alta calidad para los cirujanos ortopédicos y comercializa la aplicación como su " revista ortopédico personalizado . " Además de la búsqueda de temas específicos resúmenes, vídeos, podcasts y artículos de texto completo , la aplicación cuenta con una función de búsqueda robusta , recomendaciones internacionales del club diario y un calendario de acontecimientos ortopédicos expansiva en todo el mundo .
También vimos el aumento de popularidad de la atención para los pacientes , una educación del paciente y la compañía de distribución de contenidos que se centra en las aplicaciones prácticas personalizadas . Por una tarifa nominal , la empresa va a crear una aplicación personalizada para su práctica incluyendo material del paciente educación, ejercicios de terapia física preoperatorias y postoperatorias con videos e información de oficina / cita. Entonces, la empresa publica el producto terminado a la tienda de aplicaciones para sus pacientes a utilizar .
Diario de la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos lanzó una nueva aplicación que permite acceder al texto completo de cualquier persona con una suscripción a la publicación . Aunque la aplicación tiene una funcionalidad limitada , es un paso en la dirección correcta para el acceso diario móvil.
OrcaMD ha ampliado la funcionalidad de su " Decidir " apps ( Decida Mano , Hombro Decidir , Rodilla Decidir , con los pies y la columna vertebral Decidir Decidir ) con una interfaz de usuario mejorada , multimedia de alta calidad , y una nueva característica que permite a los abonados para anotar y compartir imágenes e información de tratamiento con los pacientes.

As expected, there was a significant mobile technology presence at the American Academy of Orthopaedic Surgeons Annual Meeting. The following are presentations and posters at the meeting that we found most interesting in the mobile technology realm.

Apps to enhance your practice

This year, the Electronic Skills Pavilion was dominated by presentations specifically focused on mobile apps, accounting for seven of the 17 presentations. Attendees heard a variety of perspectives and advice regarding the best apps for 2014. For example, Insights Orthopedics has published a high-quality content aggregator for orthopedic surgeons and markets the app as your “personalized orthopedic magazine.” In addition to finding topic-specific abstracts, videos, podcasts and full-text articles, the app has a robust search feature, international journal club recommendations and an expansive calendar of orthopedic events worldwide.

We also saw increasing popularity of CARE for Patients, a patient education and content delivery company that focuses on personalized practice apps. For a nominal fee, the company will create a personalized app for your practice including patient education material, preoperative and postoperative physical therapy exercises with videos, and office/appointment information. The company then publishes the completed product to the app store for your patients to use.

Journal of American Academy of Orthopaedic Surgeons launched a new app that offers full-text access to anyone with a subscription to the publication. Although the app has limited functionality, it is a step in the right direction for mobile journal access.

OrcaMD has expanded the functionality of their “Decide” apps (Hand Decide, Shoulder Decide, Knee Decide, Foot Decide and Spine Decide) with an improved user interface, high-quality multimedia, and a new feature that allows for subscribers to annotate and share images and treatment information with patients.

Aquí el artículo completo/top-mobile-technology-discoveries-at-the-aaos-annual-meeting 

¿Cómo prevenir la Tendinitis? ‪#‎PREVENIMSS‬

 

 

una publicación de Instituto Mexicano del Seguro Social.

Fracture of the Radial Styloid and Concomitant First Dorsal Compartment Musculotendinous Injuries : The American Journal of Orthopedics

Fracture of the Radial Styloid and Concomitant First Dorsal Compartment Musculotendinous Injuries : The American Journal of Orthopedics

Dr. DiMauro and colleagues present a report of
2 cases of extensor tendon ruptures at the musculotendinous junction
occurring after concomitant fractures of the radial styloid in patients
who were involved in high-energy trauma. Read more from our February issue

Jumper's Knee or Lander's Knee?

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24577862

Int J Sports Med. 2014 Feb 27. [Epub ahead of print]

Jumper's Knee or Lander's Knee? A Systematic Review of the Relation between Jump Biomechanics and Patellar Tendinopathy.

Van der Worp H¹, de Poel HJ², Diercks RL¹, van den Akker-Scheek I¹, Zwerver J¹.

Author information

Abstract

La tendinopatía rotuliana ( rodilla del saltador ) es una lesión común en deportes que comprenden acciones de salto. Este artículo revisa la literatura sistemáticamente el examen de la relación entre la tendinopatía rotuliana y de despegue y aterrizaje de la cinemática con el fin de descubrir los factores de riesgo y estrategias de prevención posibles . Se realizó una búsqueda sistemática de las bases de datos Pubmed , Embase y Amed para identificar los estudios que informaron cinemática de saltos deporte específico en relación con la tendinopatía rotuliana . Un análisis cuantitativo se realizó en 4 estudios identificados. Las diferencias se encuentran sólo entre los controles y los sujetos asintomáticos con alteraciones del tendón rotuliano . Se encontraron la mayoría diferencias durante el aterrizaje horizontal después de la aceleración hacia adelante. Una síntesis de la literatura sugiere que el aterrizaje horizontal representa la mayor amenaza para el desarrollo de la tendinopatía rotuliana . Un patrón de movimiento de nieve con una pequeña gama de post- touchdown de movimiento y poco tiempo de aterrizaje se asocia con la aparición de la tendinitis rotuliana . En consecuencia, el empleo de un patrón de aterrizaje flexibilidad parece ser una estrategia conveniente para reducir el riesgo de ( re) desarrollar tendinopatía rotuliana . En conjunto, estos resultados indican que la mejora del funcionamiento de la cadena cinética, la realización de ejercicios excéntricos y cambios en los patrones de aterrizaje son herramientas potenciales para fines preventivos y / o terapéuticos.

Patellar tendinopathy (jumper's knee) is a common injury in sports that comprise jump actions. This article systematically reviews the literature examining the relation between patellar tendinopathy and take-off and landing kinematics in order to uncover risk factors and potential prevention strategies. A systematic search of the Pubmed, Embase and Amed databases was performed to identify studies that reported kinematics of sport specific jumps in relation to patellar tendinopathy. A quantitative analysis was performed on 4 indentified studies. Differences were found only between controls and asymptomatic subjects with patellar tendon abnormalities. Most differences were found during horizontal landing after forward acceleration. A synthesis of the literature suggests that horizontal landing poses the greatest threat for developing patellar tendinopathy. A stiff movement pattern with a small post-touchdown range of motion and short landing time is associated with the onset of patellar tendinopathy. Accordingly, employing a flexible landing pattern seems to be an expedient strategy for reducing the risk for (re-) developing patellar tendinopathy. Together, these findings indicate that improving kinetic chain functioning, performing eccentric exercises and changing landing patterns are potential tools for preventive and/or therapeutic purposes.

© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York.

PMID:

 

24577862

 

[PubMed - as supplied by publisher]